Ранняя менопауза (прекращение функции яичников еще до 45 лет) случается примерно у каждой десятой женщины в развитом мире. Эта тенденция тревожит, потому что при ранней менопаузе чаще развивается остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания, и в целом ее связывают с ухудшением женского здоровья.
Ранее уже было известно, что трое и более детей отодвигают время наступления менопаузы. Команда ученых Langton CR et al решили пойти дальше и узнать, связаны ли с менопаузой сроки кормления грудью? Это было бы логично, ведь при кормлении грудью менструации обычно не возвращаются дольше, чем у некормящих женщин, а значит, не истощается пул фолликулов яичников. Свое предположение они проверили на большой когорте женщин в пременопаузальном периоде, числом почти 109 тысяч!
Выяснилось, прежде всего, что действительно, женщины, имевшие по 3-4 ребенка, заметно реже сталкивались с ранней менопаузой, чем те, у кого детей не было. Ситуация улучшалась по мере увеличения количества детей. Вместе с тем роль имел и общий срок кормления грудью: наименьший риск был у женщин, которые кормили грудью суммарно за всю жизнь 25 месяцев и более. Особенно интересно, что Кристина Лэнгтон и ее соавторы учитывали не только кормление грудью как таковое, а уточняли влияние также исключительно грудного вскармливания - без докармливания и допаивания другими жидкостями. Выяснилось, что наименьший риск ранней менопаузы был у тех матерей, которые кормили исключительно грудью 7 месяцев и дольше на каждого ребенка. Наилучшая ситуация была у женщин, которые были беременны за свою жизнь трижды или больше, и каждого малыша кормили исключительно грудью хотя бы по три-четыре месяца. Но даже одни роды снижали риск ранней менопаузы почти в два раза, если ребенок был на исключительном ГВ до 7 месяцев или дольше.
Ученые подчеркивают, что в итоге роль будет играть не какой-то один фактор, а их сочетание. Но в любом случае, в самом выгодном положении с точки зрения риска ранней менопаузы оказывается женщина, родившая троих детей, и кормившая каждого из них 7 месяцев только грудью, а всех вместе - более двух лет.
Ирина Рюхова для "Нового уровня". Текст исследования: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124